Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях. Лучевая терапия больных с опухолями в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках. Для интравагинального применения урогенитальный трихомониаз в т. Instruktsiya-po-primeneniyu-500x333.jpg' alt='Метронидазол В Уколах Инструкция По Применению' title='Метронидазол В Уколах Инструкция По Применению' />Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5 нитрогруппы внутриклеточных транспортных белков анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5 нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Fusobacterium spp., некоторых грамположительных микроорганизмов Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp. Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pyloriамоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю дисульфирамоподобное действие. Фармакокинетика. Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd взрослые примерно 0. Связь с белками плазмы 1. При вв введении 5. Сmax в сыворотке крови через 1 ч 3. Концентрация препарата в крови через 4ч 3. Cminпри последующем введении 1. Тmах 3. 0 6. 0 мин. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6 8 ч. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после вв введения может значительно превышать концентрацию в плазме. В организме метаболизируется около 3. Основной метаболит 2 оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Т12 при нормальной функции печени 8ч от 6 до 1. Выводится почками 6. При выраженных нарушениях функции почек клиренс креатинина менее 1. Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе Т12 сокращается до 2. При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Использование во время беременности. Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Беременность II и III триместры только по жизненным показаниям. Противопоказания к применению лейкопения в т. Интервал между введениями 8 ч. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами. Полное описание препарата Метронидазол Metronidazol, подробная инструкция по применению, состав, дозировка, показания и противопоказания,. Капельницы с метронидазолом применяют при тяжелом течении болезни, а также. Для каждой формы существует своя инструкция по применению,. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная суточная доза не более 4 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола. Детям в возрасте до 1. Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на органах малого газа и мочевыводящих путях взрослым и детям старше 1. Через 1 2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек клиренс креатинина менее 3. В качестве радиосенсибилизирующего лекарственного средствавводят вв капельно, из расчета 1. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1 2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза не должна превышать 1. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5 раствора декстрозы, гемодеза или 0. При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций 3 г растворяют в 1. При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза в течение первых 2 недель лечения. Метронидазол для вв вливаний не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами Передозировка. Симптомы тошнота, рвота, атаксия при приеме в качестве радиосенсибилизирующего средства судороги, периферическая невропатия. Лечение специфический антидот отсутствует, симптоматическая и поддерживающая терапия. Взаимодействия с другими препаратами. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению протромбинового времени. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение метронидазола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов интервал между назначением не менее 2 нед. Метронидазол для вв введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными средствами. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин, может ускорять элиминацию метронидазола. При смешанных инфекциях инфузионный раствор метронидазола можно применять в комбинации с парентеральными антибиотиками, не смешивая препараты между собой. При вв капельном введении нельзя смешивать с другими препаратами. При применении препарата может наблюдаться обострение кандидоза. Употребление спиртных напитков во время курса терапии строго запрещено. При применении препарата может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови количество лейкоцитов в начале и в конце терапии. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 1. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. При проведении терапии более чем 1. Метронидазол. Метронидазол в форме таблеток, мазей, свечей, растворов инструкция по применению. В 1мл раствора содержится 5мг метронидазола. Дополнительные вещества в таблетках картофельный крахмал, цетилуксусная кислота, стеатит. Регенерированная нитрогруппа препарата синтезируется с дезоксирибонуклеиновой кислотой клетки организма, в результате чего замедляется объединение их биополимеров, приводящее к уничтожению одноклеточных микроорганизмов. Действие препарата в таблетках основано на снижении степени окисления 5 нитрогруппы белками анаэробов и паразитов. Измененная 5 нитрогруппа действует с дезоксирибонуклеиновой кислотой организмов, подавляя объединение ферментов, что ведет к уничтожению одноклеточных организмов. Успешно борется с вагинальными инфекциями, амебиазом, бактериальным вагинозом, кишечным лямблиозом, паразитами, а также с анаэробами. При взаимодействии с антибиотиком амоксилом метронидазол более активен по отношению к бактерии, вызывающей язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Лекарство также уменьшает производство лейкоцитами кислорода, спиртовой группы, перекиси водорода, являющихся окислителями и провоцирующих нарушение структуры клеточной ткани в очаге воспаления. По отношению к хроническому заболеванию сальных желез научно не доказана эффективность метронидазола. Активен по отношению к вагинальным инфекциям, анаэробам, анаэробному стрептококку и трихомониазу. Действие препарата направлено на подавление большого количества грибков, из которых следует выделить возбудителя молочницы. Научно доказана эффективность лекарства по отношению к грамположительным бактериям. Без труда преодолевает межклеточный барьер, и, вступая во взаимодействие с ДНК, прерывает процесс межклеточного деления. Проявляет активность по отношению к вагинальным инфекциям, гарднерелле вагиналис, кишечным лямблиям, дизентерийной амебе, облигантно аэробных грамположительных бактерий, грамположительных палочек. Фармакокинетика Метронидазол в ампулах благодаря облегченному проникновению, обнаруживается в мозге, кожных покровах, почках, легких, желче, грудном молоке, слюне, спинномозговой жидкости, вагинальном секрете, семенной жидкости. Синтез с протеинами крови незначителен и составляет 1. В случае обычного образования желчи количество препарата в желчи в результате инфузионной терапии намного больше содержания препарата в плазме. В случае инфузии раствора метронидазола в количестве 1. Метронидазол выводится почками в объеме более 6. В течение шести часов метронидазол выводится в половинном объеме. Коэффициент очищения достигает более 1. Терапия для страдающих болезнями почек в случае неоднократного применения лекарства выявляет скопление метронидазола в крови. В связи с этим рекомендуется у данной категории пациентов применять уменьшенную дозу метронидазола. Достигает достаточных концентраций в клетках организма. Обнаруживается в тканях легких, почках, печени, коже, желче, мозге, вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке. Препарат преодолевает межклеточный и плацентарный барьеры. От 3. 0 до 6. 0 лекарства вступает в организме в обмен веществ. Основной промежуточный продукт обмена веществ направленно действует по отношению к паразитам и микробам. Препарат выводится до 8. ЖКТ. Для пациентов, страдающих болезнями почек, рекомендуется уменьшать стандартную дозу. При гемодиализе удается легко удалить метронидазол из крови. Доля усвояемого лекарства в случае внутривагинального применения достигает 2. Приблизительно 2. Синтез с протеинами достигает 2. Перерабатывается в печени. Выведение из организма происходит через почки. Период полураспада метронидазола составляет семь часов. В случае нарушения деятельности печени и почек возможно более замедленное полувыведение препарата. В случае вторичного применения метронидазола, его концентрация в организме увеличивается. Меры предосторожности Метронидазол для инфузий не предназначен для соединения с иными лекарствами. Активизирует свойства лекарств, предотвращающих проявление протрамбина в клетках печени. Противопоказано соединение препарата с этилом. Синхронное использование метронидазола и тетурама провоцирует проявление нарушение нервной деятельности и двигательных расстройств. Поэтому перерыв в применении лекарств должен составлять не менее четырнадцати дней. Синхронное применение с люминалом, активизирующим белки в биоэнергетическом процессе потребления кислорода в клетках печени, ускоряет выведение метронидазола, что приводит к уменьшению его количества в клетках крови. В случае единовременного применения с лития карбонатом возможно увеличение содержания лития в кровяных клетках, что приводит к отравлению. Метронидазол не сочетается с метокурином. Мафенид активизирует противовоспалительный эффект метронидазола. Для детей не рекомендуется сочетать препарат с оспамоксом. В случае затяжного лечения препаратом следует регулярно проверять состояние крови. Если наблюдается снижение количества лейкоцитов необходимость дальнейшей терапии напрямую связана с прогрессированием инфекции. При прогрессировании нарушений координации, потери сознания и иных факторов, свидетельствующих об ухудшении деятельности мозга, терапию с использованием метронидазола следует прекратить. Необходимым условием эффективного процесса является проведение синхронных процедур у пациентов. По окончании лечения необходимо пройти трехкратные анализы в период предшествующий и последующий после менструального женского цикла. Образец Эффективного Контракта С Учителем Школы. По окончании терапии по инвазии лямблий в случае наблюдения признаков болезни, спустя месяц необходимо сдать трижды кал на анализ с промежутком в несколько дней. Научно доказана невыносимость молочного сахара у некоторых пациентов, прошедших эффективную терапию метронидазолом. Данная картина иногда продолжается в течение нескольких недель, имея сходство с признаками лямблиоза. Если лекарство проникло на слизистую оболочку глаз, необходимо незамедлительно смыть препарат достаточным количеством воды. В сочетании препарата с дикумарином, мивакуриумом следует проявлять осторожность. Допустима ложная регистрация на наличие сифилиса в связи с прекращением деятельности трепонем. В случае применения спектроскопии для выявления эндогенного белка наблюдается уменьшение эффекта метронидазолом. Показания к применению. Метронидазол в ампулах предназначен для терапии инфекционных процессов, которые вызваны восприимчивыми к лекартсву микробами предупреждение и терапия инфекционных процессов, вызванных анаэробами при операциях в области брюшины и мочеполовой системы комплексное лечение сложных связанных анаэробо аэробных инфекционных процессов обостренное течение печеночной и кишечной амебной дизентерии заражение крови воспаление брюшной полости воспаление костного мозга инфекции женских половых органов гнойное воспаление малого таза. Метронидазол в таблетках необходимо применять исключительно для терапии инфекционных процессов, возбужденных метронидазольными культурами вирусов по рузультатам биологического анализа либо по эпидемиологическим показателям трихомониаз амебиаз анаэробные бактериальные инфекции инфекции кожи и придатков гинекологические инфекции в том числе эндометрит, эндомиометрит, тубоовариальный процесс, инфекции после гинекологических операций бактериальная септицемия инфекции костей и суставов инфекции центральной нервной системы, в том числе менингит, абсцесс мозга, инфекции нижних дыхательных путей, пневмония, эмпиема, абсцесс легкого, эндокардит. Метронидазол в виде геля применяется при розовых угрях, в том числе постстероидных вульгарной угревой сыпи экземе, себорейной экземе, жирной себорее, себорейном дерматите трофической язве нижних конечностей, при варикозном расширении вен и сахарном диабете вялозаживающих ран пролежней геморрое и трещинах заднего прохода. Метронидазол в свечах назначается при урогенитальном трихомониазе, в том числе уретрите, вагините неспецифическом вагините различных форм с подтверждением клиническими и микробиологическими данными.